La ingesta de líquidos sin sodio reduce el sodio plasmático durante el ejercicio en el calor

RESUMEN

El presente estudio evaluó si la reposición de las pérdidas de sudor con líquidos libres de sodio puede reducir la concentración de plasmática de sodio y con ello acelerar el desarrollo de hiponatremia. Diez atletas masculinos de resistencia participaron en un pre-tratamiento de 1 h de ejercicio para estimar las necesidades de líquido, y en dos pruebas experimentales de 3 h en un ciclo-ergómetro al 55% de consumo máximo de O₂ a 34°C y a 56% de humedad relativa. En las pruebas experimentales la pérdida de líquidos se repuso con agua destilada (W) o con una bebida deportiva con sodio (18mmol/L), Gatorade (G). Seis sujetos no completaron las 3 h en la prueba W y cuatro no completaron las 3 h en la prueba G. La tasa de cambio en la concentración del sodio en plasma en todos los sujetos, independientemente del tiempo de ejercicio completado, fue mayor con W que con G (-2.48±2.25 vs. -0.86±1.61 mmol·L¹·h¹, p=0.0198). Un sujeto desarrolló hiponatremia (sodio plasmático de 128 mmol/L) al llegar a la fatiga (2.5 h) en la prueba W. Se dio una correlación entre la reducción en la concentración de sodio y la disminución del tiempo de ejercicio (R=0.674; p=0.022). Hubo una correlación entre una menor tasa de producción de orina y una mayor tasa en la reducción del sodio (R=-0.478; p=0.0447). No hubo una correlación significativa entre la producción de sudor y la reducción del sodio del plasma. Los resultados demuestran que la disminución en la concentración del sodio del plasma puede darse por la reposición de las pérdidas de sudor con W sola cuando las pérdidas de sudor son grandes, y puede apresurar el desarrollo de hiponatremia, principalmente en personas que tienen una producción de orina disminuida durante el ejercicio. También se disminuye el rendimiento en el ejercicio con la reducción en la concentración de sodio en plasma. Por lo tanto, recomendamos el consumo de una bebida que contenga sodio para compensar grandes pérdidas de sudor incurridas durante el ejercicio.