Reposición de sodio y disminución de sodio en plasma durante ejercicio en el calor cuando el consumo de líquido iguala a la pérdida de líquido

RESUMEN

CONTEXTO: La reposición de sodio durante el ejercicio prolongado en el calor puede ser de vital importancia para mantener el balance de líquidos y electrolitos y la contractilidad muscular. OBJETIVO: Examinar la efectividad de las bebidas deportivas que contienen sodio para prevenir la hiponatremia y los calambres musculares durante el ejercicio prolongado en el calor. DISEÑO: Estudio cruzado aleatorizado. PACIENTES U OTROS PARTICIPANTES: 13 hombres activos. INTERVENCIÓN(ES): Los participantes completaron 4 pruebas de un protocolo de ejercicio en el calor (30°C) que consistían en 3 h de ejercicio (alternando 30 minutos de caminata y bicicleta a una frecuencia cardiaca de 130 y 140 latidos por minuto, respectivamente); una rutina de elevación de pantorrilla de pie (8 series de 30 repeticiones); y 45 minutos de caminata a paso ligero con inclinación (5.5 km x h-1 en un grado de inclinación del 12%). Durante el ejercicio, los participantes consumieron líquidos para igualar la pérdida de masa corporal. Se consumió una bebida diferente en cada prueba: bebida con carbohidratos y electrolitos que contiene 36.2 mmol/L sodio (HNa), bebida con carbohidratos y electrolitos que contiene 19.9 mmol/L sodio (LNa), agua mineral (W) y agua destilada con color y sabor (PL). PRINCIPALES MEDIDAS DE RESULTADOS: Sodio sérico, osmolalidad del plasma, cambios en el volumen plasmático y frecuencia de calambres musculares. RESULTADOS: Durante las pruebas de HNa y LNa, el sodio sérico permaneció relativamente constante (al final del protocolo, la concentración de sodio en suero fue de 137.3 mmol/L y 136.7 mmol/L, respectivamente). Sin embargo, se observó una clara disminución en las pruebas de W (134.5 +/- 0.8mmol/L) y PL (134.4 +/- 0.8mmol/L) comparadas con HNa y LNa (P<0.05). Se observaron las mismas tendencias para la osmolalidad en plasma (P<0.05). Aunque no fue significativo, se mantuvo el volumen del plasma durante las pruebas HNa y LNa, pero se observó una reducción de 2.5% en las pruebas W y PL. Ninguno de los voluntarios presentó calambres. CONCLUSIONES: Los datos sugieren que el consumo de sodio durante ejercicios prolongados en el calor, juega un papel significativo en la prevención de las pérdidas de sodio que pueden llevar a una hiponatremia, cuando se consumen cantidades de líquido que igualan las pérdidas por sudor.